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lunes, junio 14, 2021
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La carta de un profesional sanitario desde el Hospital de Medina del Campo

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P.F-. Ra?l Rodr?guez Galindo podr?a ser considerado como una de esas personas que vienen con estrella al planeta. Sus labores como m?dico responsable de la Unidad de Cr?nicos del Hospital de Medina del Campo est? siendo una pieza clave en este periodo de pandemia. Su actividad tambi?n traspasa las barreras f?sicas, al llevar a cabo t?cnicas de videoconsulta. A pesar de todo el marem?gnum de trabajo en estas ?ltimas semanas, el M?dico Especialista en Medicina Interna ha sacado unos minutos para expresar en qu? condiciones se est? viviendo este periplo en el hospital de la Villa de las Ferias.

Contenido de la carta

«M?s de un mes tratando con el COVID-19

Hace ya mucho, m?s de un mes, que escrib? un breve art?culo acerca de lo que, en aquel momento, parec?a una lejana infecci?n. Aunque en dicho art?culo ya planteaba la alta probabilidad de que nuestro pa?s sufriera el coletazo de la enfermedad, confieso que, ni en mis m?s oscuros pensamientos, llegu? a imaginar que Espa?a se convirtiera en uno de los focos m?s intensos de la epidemia a nivel mundial. Sin embargo, el tiempo me ha puesto a m?, y a muchos m?s, en nuestro lugar. Est? claro que los hombres hacemos planes y la realidad se dedica a deshacerlos.

Despu?s de repasar lo que escrib? en su momento, y aunque la mayor parte de ello sigue completamente vigente, es cierto, que pequ? de menospreciar el riesgo, a las pruebas me remito. Mi mayor error fue la confianza en las medidas y las capacidades de las autoridades sanitarias. Est? claro que por desidia, desconocimiento o, esperemos que no, intereses pol?ticos, las medidas instauradas desde el Ministerio de Sanidad, y otras autoridades nacionales e internacionales, han sido a todas luces insuficientes y sobre todo tard?as.Y todo esto lo empiezo a procesar en este momento, despu?s de un mes dedic?ndome a atender a los afectados por esta pandemia. Como consecuencia, me he decidido a escribir de nuevo sobre el tema, en esta ocasi?n para contar un poco mi experiencia durante estas semanas.

En primer lugar, os pongo en situaci?n. Trabajo en el Hospital Comarcal de Medina del Campo, un centro peque?o que cuenta aproximadamente con unas 150 camas de hospitalizaci?n y atiende una poblaci?n de unos 60.000 habitantes, m?s de 20.000 de la villa de Medina del Campo. Nuestro centro no cuenta con unidad de cuidados intensivos y carece de muchas especialidades m?dicas y quir?rgicas. El centro tiene como hospital de referencia al Cl?nico de Valladolid, en el que tambi?n he trabajado, de mayor complejidad y que cuenta con todos los servicios de un gran hospital. En lo referente a dotaci?n de profesionales, nuestro hospital tiene una plantilla de nueve internistas, entre los que me encuentro, tres especialistas en cardiolog?a y tres en digestivo. Adem?s de anestesistas, cirujanos, ginec?logos, traumat?logos, m?dicos de urgencias, etc.

Cuando a mediados de marzo se empezaba a ver que la situaci?n en Madrid y otras zonas del pa?s comenzaba a complicarse a pasos agigantados, nuestro centro empez? a plantearse la organizaci?n para enfrentarnos nosotros tambi?n al COVID-19. Evidentemente, por las caracter?sticas de nuestra ?rea de influencia, sab?amos o cre?amos, que la situaci?n en nuestro hospital no alcanzar?a la complejidad que sufr?an nuestros colegas en grandes ciudades y focos masivos de contagio. Sin embargo, sabiendo que inevitablemente tendr?amos pacientes, y siguiendo las indicaciones del Servicio de Salud de Castilla y Le?n, se fueron tomando medidas. No vienen al caso los detalles. Para resumir, se prepar? una planta para atender pacientes de COVID y se seleccion? a un grupo de profesionales para hacerse cargo de esos pacientes, se anularon consultas y cirug?as y se prepar? una zona en reanimaci?n para atender a pacientes cr?ticos, por si llegara el caso de que nuestras UCI?s de apoyo (Valladolid, Salamanca, ?vila, etc.) se colapsaran, y tuvi?ramos que manejar pacientes cr?ticos en nuestro hospital. Los distintos servicios se plantearon sus planes de atenci?n ya que la enfermedad abarca a m?ltiples especialidades: urgencias, medicina interna y anestesia son los m?s implicados, naturalmente, pero cualquier servicio tiene que plantear sus directrices.

Fueron d?as fren?ticos y confusos, tambi?n emocionantes hasta cierto punto. La organizaci?n para enfrentarse a algo que no conoces es dif?cil. Mientras esper?bamos los primeros casos, nos dedic?bamos a ver qui?n y c?mo se har?a cargo de los pacientes, d?nde ingresar?an, d?nde se les atender?a, etc. Se desarrollaron planes que se cambiaban al d?a siguiente y, de nuevo, a los dos d?as, corrigiendo errores o mejorando circuitos. Desde la direcci?n y jefes de servicio hasta personal raso trat?bamos de aportar nuestro granito de arena para engrasar la maquinaria.

Y al fin, llegaron los primeros pacientes. Primero sospechas que se fueron descartando hasta que, durante una guardia, (siempre ocurre durante una guardia) se confirm? el primer paciente. Ya estaba aqu?, con varios d?as de retraso respecto a nuestro centro de referencia, pero, inexorablemente, empezaba la pandemia en Medina del Campo. Los pacientes fueron ingresando, yo fui de los elegidos para el tratamiento de estos pacientes junto con otros cuatro compa?er@s y empezamos a tratar pacientes.

A medida que tom?bamos decisiones, nos d?bamos cuenta de la cantidad de detalles que hay que tener en cuenta, cosas aparentemente tan nimias como pensar el camino que los pacientes COVID seguir?an desde la urgencia hasta la planta, que, evidentemente, ten?a que ser distinto al de los pacientes no-COVID. Se plantearon dos ?reas del hospital, una ?sucia? o contaminada y otra ?limpia? por la que, en teor?a, no pasar?a ning?n paciente COVID. Sobre el papel todo es sencillo o, al menos, m?s sencillo que en la pr?ctica. Nos encontramos, por ejemplo, con pacientes sospechosos de COVID pero sin confirmaci?n y que, ya fuera por su situaci?n cl?nica o por la situaci?n de la urgencia, deb?an subir a la planta. ?D?nde: a sucio o a limpio? As? que, finalmente, se cre? otra ?rea, denominada ?semisucio?, donde tener a los pacientes sospechosos, pero no confirmados (tan malo ser?a meter un paciente infectado en la zona limpia como meter a un paciente limpio en la zona ?sucia? y acabar provonc?ndole nosotros la infecci?n). En fin, un mont?n de peque?os detalles de gran importancia y que solo se pod?an corregir con el proceso en marcha.

El manejo de estos pacientes ha ido variando mucho en estas ?ltimas semanas, hemos utilizado distintos f?rmacos y t?cnicas tratando de seguir las sugerencias de aquellos compa?eros que m?s experiencia ten?an en el manejo de COVID (italianos, madrile?os, catalanes, etc.) A los m?dicos nos gusta pensar que todo lo que hacemos lo hacemos basados en s?lidos conocimientos te?ricos y pr?cticos, as? como con evidencias cient?ficas incuestionables, pero, en esta ocasi?n, y en otras muchas tambi?n, pero de forma menos evidente, nuestra impresi?n era, y es, que trat?bamos a los pacientes como pod?amos, tomando decisiones porque cre?amos que era lo que m?s probablemente pudiera ayudar a nuestros pacientes. Esa sensaci?n es muy inc?moda para muchos profesionales y pone a prueba nuestra capacidad para tomar decisiones y para aceptar los resultados de las mismas.

Con todo, y gracias a que nuestro centro ha sido, hasta la fecha, afortunado en tanto que no hemos llegado a estar saturados, creo, sinceramente, que hemos hecho las cosas bastante bien para los medios con los que contamos. Nuestro ?ndice de complicaciones es similar o incluso menor al de otros hospitales, hemos trasladado sin mayores dificultades a los pacientes que precisaban asistencia de mayor complejidad, hemos tratado a los que no, dando un n?mero considerable de altas hospitalarias, y hemos aliviado a los que, pese a nuestros esfuerzos, no han logrado superar la enfermedad. En l?neas generales, mis compa?eros y yo, estamos satisfechos con el trabajo realizado hasta la fecha.

En estos d?as que la presi?n asistencial est? bajando (tenemos menos de la mitad de ingresados de los que llegamos a tener), empiezo a ser consciente de lo ocurrido en estas ?ltimas semanas, del cansancio de haber doblado el n?mero de guardias y de dedicarnos exclusivamente a los pacientes con coronavirus, de los ?cabreos? con las informaciones falsas de un gobierno totalmente in?til (como otros muchos, por otra parte) a la hora manejar esta cat?strofe, del n?mero de muertos que sigue aumentando d?a a d?a aunque se haya ?aplanado la curva?, de ver c?mo el n?mero de sanitarios infectados romp?a por completo la media de otros pa?ses mientras el mismo gobierno, que no aportaba materiales de protecci?n, se dedicaba a jalear unos aplausos que, aunque bienintencionados y de agradecer, no eran m?s que la palmadita en la espalda que se da al «pringadillo» de turno que mandas a hacer la tarea m?s fea, sabiendo que lo expones a un riesgo que no merece, etc.

Me cabrea especialmente tener compa?eros infectados en sus casas, en los hospitales, en las UCI?s e, incluso, en los cementerios. Me indigna que algunos pol?ticos escondan la cabeza y sean incapaces de asumir ni un ?pice de responsabilidad y, sin embargo, los tengamos en televisi?n para soltar discursos vac?os y mentiras evidentes y me enfurece y me entristece ver c?mo la enfermedad se lleva por delante a algunos de mis pacientes, afortunadamente los menos, y se mueren solos, sin tan si quiera el consuelo de un ser querido, tan solo con la mano enguantada de un sanitari@ para acompa?arle en los ?ltimos momentos de lucidez.

De los peores momentos de esta crisis para m?, ha sido el informar a una hija de que su madre se mor?a por culpa de la enfermedad y que ya no pod?amos hacer m?s, y que su t?o, hermano de la paciente, segu?a exactamente el mismo camino. He pedido permiso para la sedaci?n paliativa cientos de veces en mi carrera, pero jam?s hab?a pedido permiso a una misma persona para iniciar la sedaci?n a dos de sus familiares y jam?s hab?a sostenido el tel?fono para que una madre, que sabe que se muere, pueda tener unas ?ltimas palabras con una hija, que sabe que su madre se muere, y que adem?s tiene a su t?o en la habitaci?n de al lado en la misma situaci?n.

Y es ah?, cuando las fr?as cifras de muertos, de repente, toman forma, porque es imposible evitar pensar en m?s de 20.000 historias como la de mis dos pacientes. Por eso, cada vez soporto menos las met?foras belicistas de nuestros pol?ticos: esto no es una guerra, esto es una epidemia, es una enfermedad, y esas muertes podr?an haberse, como m?nimo, reducido si quienes toman decisiones lo hubieran hecho antes y mejor.

Pero, afortunadamente, no todo es negativo, tambi?n me he dado cuenta de lo afortunado que soy: ?por qu??

-Por no haberme contagiado hasta el momento, viendo como colegas de otras ?reas han ca?do y est?n en casa, ingresados o incluso muertos.

-Porque mi familia est? sana y haya sabido aguantar mis horarios y mi car?cter estos d?as (Te quiero peque).

-Por vivir en un pa?s donde peque?as empresas y particulares donan lo que tienen para ayudar a sus sanitarios a enfrentarse a la enfermedad: monos impermeables, frontales pl?sticos, o, incluso, unas pastas o unos aperitivos, que no salvar?n vidas, pero se agradecen mucho en las largas horas de trabajo.

-Por contar con compa?eros que han sabido mantener la calma y el buen humor pese a todo lo ocurrido, ayudando los que pod?an ayudar, anim?ndote los que no pod?an o no ha sido necesario que ayudaran.

-Por mi excelente formaci?n, no s?lo a nivel cient?fico o profesional, sino tambi?n a nivel psicol?gico para mantenerme al pie del ca??n y saber venir a trabajar con una sonrisa y buen humor pese a lo ocurrido.

-Por haber acertado al elegir esta profesi?n.

Y sin m?s, creo que basta por hoy, son muchas l?neas las que me han salido, no ten?a intenci?n de alargarme tanto, pero a lo hecho pecho.

Un abrazo a todos, mucha suerte y estad tranquilos. En este pa?s hay mucha gente velando por nosotros: polic?as, militares, enfermeras, m?dicos, auxiliares, celadores, transportistas y un largo etc?tera y, por suerte, son todos estos ?currantes? los que nos van a sacar del agujero, no nuestra clase pol?tica, de la que cada d?a me siento m?s alejado y asqueado.«

Dr. Rodr?guez Galindo
En Medina del Campo, a 16 de abril.

24 COMENTARIOS

  1. Gracias, gracias siempre gracias por seguir aguantando pese a todo

  2. GRACIAS Sois nuestros gladiadores, que os han tirado a los leones sin armas ,ahora solo queda la justicia por todos los contagiados y fallecidos del sector

  3. Dr. Rodr?guez, un placer leer su l?neas. Primero agradecer todo el esfuerzo del hospital, mi familia vive en Nava del Rey lo cual me toca muy cerca. Decirle que estoy de acuerdo con la mala gesti?n de este gobierno y sobre todo la desproteccion que han tenido todos los profesionales sanitarios. Pero espero y deseo que se haga justicia con todo este horror. Soy una gran defensora de la sanidad p?blica y tambi?n digo que si no cuidamos a los que nos pueden curar mal vamos. Darle mucho ?nimo y fuerza y nuevamente gracias

  4. Si tu y tus compa?eros no sabias que hacer, cambiando cosas un d?a de una manera al siguiente de otra, por que crees que los dem?s deber?an de saberlo. Tu mismo en tu carta te preguntas y te respondes.
    Lo tuyo echar la culpa al gobierno, eso si, al que te interesa la junta y dem?s autonom?as no tienen nada que ver sobre todo en las residencias y en la sanidad que tienen todas las competencias.
    Y parece que nunca se te hubiera muerto nadie, cuando en el hospital de Medina raro es el d?a dentro de los normales que muere alguien.
    Un saludo y menos politiqueo, que se te ve el plumero.

    • Es de verg?enza ajena tu comentario absolutamente sectario. No, no esta hablando de partidos pol?ticos concretos, est? hablando de este gobierno y deber?an estar todos en la carcel.

  5. Si tu y tus compa?eros no sabias que hacer, cambiando cosas un d?a de una manera al siguiente de otra, por que crees que los dem?s deber?an de saberlo. Tu mismo en tu carta te preguntas y te respondes.
    Lo tuyo echar la culpa al gobierno, eso si, al que te interesa la junta y dem?s autonom?as no tienen nada que ver sobre todo en las residencias y en la sanidad que tienen todas las competencias.
    Y parece que nunca se te hubiera muerto nadie, cuando en el hospital de Medina raro es el d?a dentro de los normales que muere alguien.
    Un saludo y menos politiqueo, que se te ve el plumero.

  6. Quise decir, que raro es el d?a que en el hospital de Medina NO muere alguien.

    Un saludo.

  7. Gracias gracias y mil gracias completamente deacuerdo con usted y que la justica castigue a quien sin conciencia ha dejado que todo esto fuera a mas y a mas error tras error mucho animo sois de nuestros h?roes

  8. As? es la realidad tal como lo cuenta este doctor, as? es como debieron contarlo en los medios de comunicaci?n pero hab?a que esconder la realidad y ahora se ve que no hay responsabilidad social por parte de muchos usuarios. Usar las mascarillas y lavarlos bien las manos. As? evitaremos historias como las que cont? el doctor. Gracias doctor por estar ah? gracias.

  9. Puedes leer la noticia del dia de hoy mi?rcoles 13, en Castilla y Le?n:
    Fallecidos oficales Marzo y Abri? por covid19 4268
    Fallecidos reales Marzo y Abril por covid19 8299 ( datos Tribunal superior de Justicia en Burgos )

    Gobierno negligente y mentiroso.

  10. Gracias por vuestro trabajo del que nos beneficiamos todos, a veces mal retribuido y mal considerado. No entro en consideraciones pol?ticas en estos momentos dificiles

  11. Tenemos un lujo de hospital con unos profesionales de lujo y con un trato personal, cercano y maravilloso que espero no perdamos nunca. Son todos encantadores. Desde aqu? mi enhorabuena por ello y por estar al pie de ca??n en toda esta pesadilla, les han mandado a la guerra sin armas y ah? siguen luchando por todos, no es justo, tienen su familia y siguen cuid?ndonos, digno de admirar desde luego.

  12. Chapo doctor Galindo, me han emocionado muchas cosas en la vida, pero al leer esta carta, siento una verdadera aldmiracion a su persona sin conocerle. Siga asi, espero que algun dia mi hija que esta estudiendo enfermeria, pueda tenerle de compa?ero en esta profesion.
    DIGNO DE ADMIRACION

  13. Gracias, de antemano por tu sincero testimonio, pero para estar asqueado de la pol?tica ..no te cortas un pelo en posicionarte claramente, ya te ha contestado «tu mismo» a cuya opini?n me sumo.

  14. No creo que en este hospital hayan padecido lo que en otros muchos, la falta de material aqu? no la han tenido (claro est? porque no ha habido muchos pacientes) y si este m?dico hubiese tenido lo que otros muchos no s? lo que hubiese puesto (pol?tica barata lo que ha echo como todos nuestros pol?ticos) o este peri?dico y los pol?ticos nos han mentido o aqu? no ha habido casi ingresos/poblaci?n y aun as? han muerto m?s de la cuenta para los ingresos que ha habido y si no les han mandado a Valladolid as? que no de ejemplo de nada amigo. Con todo mis respetos a los sanitarios pero este personajillo no se lo merece.

  15. Jahm, tu si que eres un troll pero de cojones, no respetas las opiniones que no son de tus ideas. ERES UN TROLL DE MOCO VERDE, jajajaja

  16. Gracias por tu carta y reflexione, pero veo una vez m?s que se hecha la culpa al gobierno central, que seguro que la tiene, pero me pregunto qu? has hecho t? y tus compa?eros hasta el d?a 24 de marzo para reivindicar una sanidad digna en Castilla y Le?n?? Te recuerdo que la sanidad es cosa de la Junta, no tendr? algo que ver esa gesti?n? Por otro lado el gran trabajo que hab?is hecho algunos no lo voy a discutir, pero seguro que la gesti?n realizada en el hospital ha sido tan buena como dices?? Estar todos a 12 horas es bueno?? Incluso los que no tenian nada de trabajo??? Estimado Doctor se ese trabajo diario que han hecho algunos, entre ellos usted, pero si culpa, culpe a todos que ellos son responsables iba caso la gran Doctora est? haciendo bien trabajo? Suprimen centros de salud pero usted no dice nada de eso, qu? pasar? si hay casos en esos lugares.
    Por eso Doctor gracias por su trabajo, pero usted que es de esos que se merece un aplauso, yo no he aplaudido por que creo que los buenos profesionales no lo necesitan, lo que quieren son recursos, no puedo estar de acuerdo en muchas cosas aunque lo respeto.
    Un saludo

  17. Gracias Dr. Rodr?guez Galindo, por su trabajo y el de sus compa?eros. Y espero que estas gracias y estos aplausos que la mayor?a les damos se conviertan en apoyo cuando los sanitarios reivindiquen mejoras en la Sanidad .

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